Грудное молоко содержит почти все, что нужно новорожденному ребенку для развития, включая жидкость, витамины, минералы, строительные блоки иммунной системы и даже гормоны! Сложность заключается в том, что матери сами должны потреблять достаточное количество нутриентов и жидкости, необходимых для выработки оптимального по составу грудного молока, обеспечивающего малышей всеми полезными веществами. 

Если вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание, вы можете задаться вопросом: могу ли я сделать свое грудное молоко максимально питательным и полезным? Безусловно! В этой статье рассказывается обо всем, что вы можете сделать для улучшения качества грудного молока, чтобы вы и ваш ребенок были здоровы и полны сил, от увеличения выработки грудного молока до обеспечения его максимальной питательности и отсутствия токсинов.

Как увеличить выработку грудного молока?

Первый шаг к тому, чтобы грудное молоко стало полноценным источником питания для вашего ребенка, — это сделать так, чтобы его было достаточно для обеспечения колоссального роста, который предстоит малышу в течение первых нескольких месяцев жизни. 

Врач или педиатр может помочь определить, сколько молока вы производите, особенно если ваш малыш не набирает вес в ожидаемых количествах в первые несколько дней и недель после рождения. Если ребенок не набирает достаточный вес, это может быть связано с несколькими проблемами, включая трудности с захватом соска, короткую уздечку языка или недостаточное количество молока у матери.1 Консультант по грудному вскармливанию может помочь определить основную причину проблем с кормлением грудью. 

Если вам нужно оптимизировать количество вырабатываемого грудного молока, у нас есть хорошие новости! Могут помочь растительные средства и изменения образа жизни. 

Лактогонные растения и выработка грудного молока

Некоторые лекарственные травы, известные как «лактогоны» или «галактогоги», эффективно увеличивают выработку грудного молока без негативных последствий для матери и ребенка. Наиболее эффективными лактогонными растениями являются пажитник, расторопша, шатавари и моринга. 

Пажитник

Пажитник — это похожее на клевер растение со сладким вкусом, напоминающим кленовый сироп, которое можно заваривать в виде чая или употреблять в пищу. На латыни оно называется Trigonella foenum-graecum. В разных народах его также называют альхольва, птичья лапка, бокшарнкли, греческий клевер, греческое сено, ху лу ба и ву лу бар. 

Пажитник используется в медицине для борьбы с высоким уровнем сахара в крови, нормализации выработки инсулина и укрепления здоровья гормональной системы.2 Было показано, что при приеме в виде чая по 200 мл три раза в день пажитник значительно улучшает выработку грудного молока без побочных эффектов для матери или ребенка.3,4 

Прием пажитника во время еды или в виде жидкости, например чая, может усилить его пользу. Поскольку грудное молоко представляет собой жидкость, любое дополнительное количество жидкости является стратегическим способом гидратации матери и ребенка при одновременном увеличении количества молока. Употребление пажитника во время еды помогает снизить гликемическую нагрузку пищи, предотвращает увеличение уровня сахара в крови и помогает мамам дольше чувствовать себя сытыми.

Шатавари

На протяжении веков практики аюрведической медицины используют шатавари для лечения различных заболеваний. Шатавари — это растение с длинными корнями, достигающее 2 метров в высоту и произрастающее на каменистой почве высокогорных равнин Индии. Корень растения используют в медицинских целях. Шатавари считается безопасной в большинстве дозировок и известна как «королева трав» благодаря своей пользе для репродуктивного здоровья.5 

В исследовании добавок с шатавари при грудном вскармливании у матерей, принимавших шатавари в течение 30 дней, наблюдалось трехкратное увеличение уровня пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.3 Их дети набрали в три раза больше веса, чем дети матерей, не принимавших шатавари. 

Шатавари безопасна, за исключением высоких доз. Ее можно употреблять в виде добавки или порошка.

Расторопша

Возможно, вам знакомо растение расторопша, которое имеет множество имен, в том числе латинское Silybum marianum, а также такие названия, как марьины колючки, святой чертополох, осот белый, молочный чертополох и другие.6 Название «молочный чертополох» растение получило из-за внешнего вида листьев ростков, которые выглядят так, будто на них пролили молоко.

Расторопша считается безопасной для использования в качестве лекарственного средства и пищи, и большинство людей могут употреблять ее без побочных эффектов.7 Людям с тяжелой аллергией на амброзию, бархатцы и маргаритки следует соблюдать осторожность при приеме расторопши, поскольку она принадлежит к тому же семейству, что и эти распространенные аллергены, и может вызывать реакции у людей, чувствительных к другим растениям семейства Сложноцветные.

Расторопша эффективна для увеличения выработки грудного молока. В одном исследовании у кормящих грудью женщин, ежедневно на протяжении 30 дней принимавших по 400 мг экстракта расторопши под названием силимарин, выработка молока увеличилась почти в два раза по сравнению с женщинами, получавшими плацебо (увеличение на 85% в группе силимарина и на 30% в группе плацебо).8 Силимарин — это экстракт расторопши, который можно использовать в лечебных целях и который доступен в качестве добавки.

Расторопшу можно принимать в виде чая, настойки, таблеток или порошка. Добавление сушеной молотой расторопши в овсянку или смузи — отличный способ легко и незаметно принимать ее прямо с пищей. Сами семена расторопши хрустящие, и некоторым нравится жевать их, как семечки подсолнуха (однако имейте в виду, что жуются они довольно трудно). 

Моринга масличная (Malunggay)

Моринга — это растение, произрастающее в тропических и субтропических регионах. Листья моринги являются богатым источником антиоксидантов, клетчатки и аминокислот. Они содержат в семь раз больше витамина C, чем апельсины, и в пятнадцать раз больше калия, чем бананы.9

Одно исследование показало, что высушенные листья моринги могут повышать уровень пролактина в сыворотке крови у кормящих матерей и помогать детям спать дольше.10 Моринга также является пищевой добавкой общего назначения, которая может помочь матерям получать питательные вещества, помогая при этом увеличить выработку грудного молока.

Связанные со здоровьем факторы, влияющие на выработку грудного молока

Нормализация уровня сахара в крови

Адекватный контроль уровня сахара в крови во время беременности может снизить риск того, что у матери будет мало грудного молока. В одном исследовании беременные женщины, страдающие гестационным сахарным диабетом, с большей вероятностью сталкивались в будущем с проблемами нехватки грудного молока, чем женщины с нормальным уровнем сахара в крови.11 

К счастью, существует множество эффективных способов контролировать уровень сахара в крови во время беременности с помощью питания и изменений в образе жизни, от увеличения потребления клетчатки и белка до включения в рацион большего количества цельных продуктов. Беременным женщинам стоит получить консультацию сертифицированного диетолога, чтобы убедиться, что они придерживаются здорового рациона, помогающего поддерживать оптимальный уровень сахара в крови, поскольку это может увеличить шансы на выработку достаточного количества грудного молока после родов.

Повышенное потребление жидкости и макронутриентов

Женщинам, которые кормят грудью, следует потреблять дополнительно 300 калорий в день и, в зависимости от чувства жажды, увеличить потребление жидкости сверх того, что им было необходимо до беременности или кормления грудью. 

Потребление дополнительных 300 калорий или жидкости может показаться непростым делом, но не всегда это так! Просто дважды в день добавляйте в свой рацион горсть орехов и кусочек какого-либо фрукта, энергетический батончик или протеиновый коктейль, чтобы получить дополнительные 300 калорий. Перекусы крекерами с сыром, овощами и хумусом, оливками и мясными деликатесами также могут увеличить потребление калорий и питательных веществ. 

Оптимизация нутритивного статуса женщин, кормящих грудью

Кормящие грудью женщины чаще, чем остальное население, испытывают дефицит витамина B6 и железа.12 Отличным способом обеспечения надлежащего уровня этих питательных веществ будет выбор и регулярный прием комплекса витаминов для беременных, который содержит витамин B6 и железо.

Женщины, кормящие грудью, могут получать больше витамина B6, употребляя такие продукты, как нут, говяжья печень, тунец, лосось и курица.13 Также можно повысить потребление железа, включив в рацион такие продукты, как устрицы, белая фасоль, говядина, чечевица, шпинат и тофу. Кроме того, некоторые крупы обогащены железом, что облегчает его потребление для людей, которые не любят готовить или склонны избегать бобовых или мяса.

Для нормального развития мозга малышам также необходимы длинноцепочечные жирные кислоты ЭПК и ДГК. Тем не менее, для рациона многих американцев характерен дефицит этих двух жирных кислот. Поскольку человеческий организм не может самостоятельно вырабатывать омегу-3, кормящие грудью женщины должны ежедневно потреблять достаточное количество ЭПК и ДГК. 

Один из способов сделать это — добавить в рацион семена льна и чиа, лосось и грецкие орехи. Также можно принимать добавки с рыбьим жироммаслом печени трески или ЭПК и ДГК. Добавки с рыбьим жиром можно принимать в виде жидкости, капсул или жевательного мармелада. Я всегда советую своим пациентам хранить капсулы с рыбьим жиром в морозильной камере и принимать их прямо перед обильным приемом пищи, чтобы уменьшить рыбный запах и отрыжку, которыми они славятся, и это отлично работает!

Добавки для детей на грудном вскармливании

Каким бы замечательным ни было грудное молоко, дети не могут всегда питаться только им. Например, детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, после четырехмесячного возраста рекомендуется добавить в рацион железо в очень небольших количествах. Родители должны проконсультироваться с педиатром о подходящих добавках для малышей, находящихся на грудном вскармливании, прежде чем давать детям какие-либо добавки самостоятельно.

Выводы

В этой статье содержится информация, которая поможет вам подготовиться к разговору с врачом об увеличении выработки молока, повышении нутритивного статуса самой кормящей матери и ее грудного молока, а также даст понимание того, какие питательные вещества могут после определенного возраста понадобиться детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании. Владея этой информацией, вы сможете сделать свое грудное молоко максимально полезным для малыша и обеспечить ему отличный старт в жизни!

Источники:

  1. Amir LH. Breastfeeding--managing 'supply' difficulties. Aust Fam Physician. 2006;35(9):686-689.
  2. FENUGREEK: Overview, Uses, Side Effects, Precautions, Interactions, Dosing and Reviews. (2012). Retrieved September 20, 2022, from Webmd.com website: https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-733/fenugreek
  3. Bazzano, A. N., Hofer, R., Thibeau, S., Gillispie, V., Jacobs, M., & Theall, K. P. (2016). A Review of Herbal and Pharmaceutical Galactagogues for Breast-Feeding. The Ochsner Journal, 16(4), 511–524. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5158159/
  4. Turkyılmaz, C., Onal, E., Hirfanoglu, I. M., Turan, O., Koç, E., Ergenekon, E., & Atalay, Y. (2011). The Effect of Galactagogue Herbal Tea on Breast Milk Production and Short-Term Catch-Up of Birth Weight in the First Week of Life. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 17(2), 139–142. https://doi.org/10.1089/acm.2010.0090
  5. Alok S, Jain SK, Verma A, Kumar M, Mahor A, Sabharwal M. Plant profile, phytochemistry and pharmacology of Asparagus racemosus (Shatavari): A review. Asian Pac J Trop Dis. 2013;3(3):242-251. doi:10.1016/S2222-1808(13)60049-3
  6. Silybum marianum – Cal-IPC. Retrieved September 27, 2022 from website: https://www.cal-ipc.org/plants/profile/silybum-marianum-profile/
  7. Milk Thistle – NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Accessed September 27, 2022 from website: https://www.nccih.nih.gov/health/milk-thistle
  8. Di. (2015). Clinical efficacy, safety and tolerability of BIO-C (micronized Silymarin) as a galactagogue. Acta Bio-Medica : Atenei Parmensis, 79(3). Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19260380/
  9. Health Benefits of Moringa – WebMD. Retrieved September 27, 2022 from website: https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/health-benefits-moringa
  10. Sulistiawati, Y., Suwondo, A., Hardjanti, T. S., Soejoenoes, A., Anwar, M. C., & Susiloretni, K. A. (2017). EFFECT OF MORINGA OLEIFERA ON LEVEL OF PROLACTIN AND BREAST MILK PRODUCTION IN POSTPARTUM MOTHERS. Belitung Nursing Journal, 3(2), 126–133. https://doi.org/10.33546/bnj.75
  11. Riddle SW, Nommsen-Rivers LA. A Case Control Study of Diabetes During Pregnancy and Low Milk Supply. Breastfeed Med. 2016;11(2):80-85. doi:10.1089/bfm.2015.0120
  12. Bird, J., Murphy, R., Ciappio, E., & McBurney, M. (2017). Risk of Deficiency in Multiple Concurrent Micronutrients in Children and Adults in the United States. Nutrients, 9(7), 655. https://doi.org/10.3390/nu9070655
  13. Vitamin B6 – NIH Office of Dietary Supplements. Retrieved September 27, 2022 from website: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB6-HealthProfessional/