ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации.
Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в блоге не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в этом блоге, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
Мы часто переживаем о состоянии нашей кожи, стремясь сохранить ее молодость и сияние. С возрастом кожа претерпевает ряд изменений: морщины, провисание и неровный тон.
По данным перекрестного исследования 2012 года, внешний вид лица и морщины на коже в областях, защищенных от солнца, могут указывать на ваш потенциал дожить до глубокой старости. Независимо от возраста, внешний вид лица может отражать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (основной причины смерти во всем мире), говорить об индексе массы тела, а также о том, курите вы или нет и как часто бываете на солнце.
В этой статье мы рассмотрим несколько научно обоснованных стратегий для поддержания здоровья кожи, замедления или уменьшения признаков ее старения.
Керамиды — это длинноцепочечные жирные кислоты, вырабатываемые сальными железами и содержащиеся в роговом (наружном) слое кожи. Они словно клей, который удерживает клетки кожи вместе и сохраняет кожный барьер в целости и сохранности. Керамиды укрепляют барьерную функцию кожи, предотвращая потерю воды и проникновение вредных химических веществ из окружающей среды. С возрастом уровень керамидов в коже снижается, что приводит к ее сухости и появлению морщин, а также снижению барьерной функции. Уровень керамидов также снижается под воздействием таких факторов окружающей среды, как холодная погода (зимой) и ультрафиолетовое излучение (УФ-B), чрезмерное шелушение или некоторые заболевания кожи, такие как атопический дерматит или псориаз, которые сопровождаются сухостью и нарушением барьерной функции.
Одно рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 2019 году среди 24 человек с ксерозом (сухостью кожи), показало, что 28 дней ежедневного двухразового нанесения на одну сторону голени увлажняющего крема, содержащего керамиды, улучшили увлажненность кожи, ее текстуру, барьерную функцию, pH кожи и уменьшили видимость морщин.
Никотинамид, также известный как ниацинамид или амид никотиновой кислоты, — это активная, водорастворимая форма витамина B3. Никотинамид улучшает барьерную функцию кожи, уменьшая потерю воды через внешний слой кожи (эпидермис), тем самым повышая ее гидратацию. Он также улучшает цвет лица, устраняя пигментацию, пятнистость и покраснение стареющей кожи.
На кожу напрямую влияет ультрафиолетовое излучение солнца. Кожа, подвергающаяся воздействию солнца, стареет иначе, чем кожа, которая стареет естественным образом с течением времени. Естественное хронологическое старение обычно приводит к появлению мелких морщин и истончению кожи, и она обычно выглядит гладкой. Старение кожи, вызываемое чрезмерным воздействием солнечных лучей (фотостарение) приводит к тому, что кожа становится сухой, грубой с неравномерной пигментацией, глубокими морщинами и скоплением деградированного эластичного материала во внутреннем слое кожи. Ученые подсчитали, что 80-90% видимых признаков старения можно объяснить воздействием ультрафиолета (фотостарением), а не хронологическим старением.
Существует много научных данных подтверждающих, что ежедневное использование солнцезащитного средства предотвращает фотостарение. Так, в одном исследовании 2013 года, в котором приняли участие 903 взрослых моложе 55 лет, распределенных по четырем группам, было показано, что у тех, кто ежедневно наносил солнцезащитный крем, через 4,5 года не наблюдалось заметного увеличения старения кожи. Ежедневное применение солнцезащитного крема также привело к уменьшению старения кожи на 24% по сравнению с тем, если солнцезащитный крем наносился когда попало. В последующем исследовании 2016 года, в котором приняли участие 32 человека, испытуемые ежедневно наносившие на все лицо солнцезащитный крем широкого спектра действия, все параметры фотостарения (текстура кожи, чистота, крапчатая и дискретная пигментация) уменьшились уже через 12 недель, и эти показатели сохранялись до 52-й недели. Дополнительным преимуществом солнцезащитных средств является их эффективность в снижении риска развития рака кожи, такого как меланома и плоскоклеточная карцинома.
В целом солнцезащитные ингредиенты делятся на минеральные и химические. Основное различие между ними заключается в их реакции на солнечный свет. Минеральные (или физические) солнцезащитные средства содержат диоксид титана и оксид цинка. Эти соединения создают на коже барьер, отражающий ультрафиолетовое излучение. Химические солнцезащитные средства, напротив, содержат хотя бы один из 12 углеродсодержащих ингредиентов (одобренных американскими властями), которые поглощают ультрафиолетовые лучи до того, как они попадут на кожу, действуя таким образом как губка.
Минеральные солнцезащитные средства, отличающиеся высокой безопасностью, обеспечивают защиту широкого спектра (как от УФ-А, так и от УФ-B лучей) и часто рекомендуются людям с чувствительной кожей. Их недостаток в том, что они могут быть слишком густыми и тяжелыми для людей с жирной кожей. Они менее водостойкие, чем химические солнцезащитные средства. Кроме того, их трудно наносить, и они могут оставлять белые следы на коже. Микроскопические наночастицы диоксида титана и оксида цинка легче наносятся и оставляют меньше белых следов на коже.
Химические солнцезащитные средства лучше, чем минеральные, защищают от УФ-излучения. По сравнению с минеральными солнцезащитными средствами химические солнцезащитные средства имеют более легкую консистенцию и легче наносятся. Они также лучше противостоят воде и поту, поэтому их лучше использовать во время физических нагрузок на солнце или плавания. Однако они могут не подойти тем, у кого чувствительная кожа, поскольку химические компоненты могут усугубить такие кожные заболевания, как розацеа, псориаз или экзема.
Важно критически относиться к опасениям по поводу солнцезащитных средств. В некоторых исследованиях на людях сообщалось, что активные ингредиенты химических солнцезащитных средств всасываются в кровь после местного применения. Это вызвало обеспокоенность, особенно потому, что исследования на одноклеточных и мышах показали, что эти элементы являются эндокринными разрушителями, которые влияют на уровень гормонов и реакцию организма. Однако в одном начуном обзоре, опубликованном в 2020 году, был сделан вывод о недостаточности доказательств того, что повышенный уровень оксибензона (BP-3) и октиноксата (OMC) в крови (двух распространенных ингредиентов химических солнцезащитных средств) приводит к неблагоприятным последствиям. Тем не менее в обзоре отмечается, что необходимы дальнейшие солидные исследования на людях, чтобы определить, является ли абсорбирование этих химических веществ вредным для человека. В настоящее время Американская академия дерматологии заявляет, что «текущие рекомендации американских властей (FDA) основаны на современных научных данных, и они не показывают, что какие-либо компоненты солнцезащитных средств, доступные в настоящее время в США, вредны для здоровья человека». Несмотря на это, люди по-прежнему предпочитают использовать средства с минеральными солнцезащитными ингредиентами, такими как оксид цинка, поскольку, хотя они и не обеспечивают такой хорошей защиты от УФ-излучения, они не впитываются через кожу в кровь.
Такой компонент солнцезащитных средств, как бемотризинол (бис-этилгексилоксифенол-метоксифенил-триазин) обеспечивает хорошую защиту от различных видов УФ-излучения и не впитывается в кожу из-за своего большого веса и объема. Однако, несмотря на то, что он доступен в Европейском Союзе с 2000 года и продается в Европе и Австралазии под торговыми марками Tinosorb S и Escalol S, в настоящее время он не одобрен Управлением США по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Есть надежда, что бемотризинол получит одобрение американских властей в 2024 году.
На данный момент лучшим солнцезащитным средством для вас является то, которое предпочитаете именно вы и можете наносить его ежедневно.
Помимо ежедневного использования солнцезащитного средства с фактором защиты широкого спектра действия (SPF ≥ 30), для профилактики фотостарения необходимо находиться в тени на открытом воздухе, носить широкополый головной убор и по возможности фотозащитную одежду, носить солнцезащитные очки, избегать пиковых солнечных часов с 10 до 16, избегать других источников ультрафиолетового излучения (например, соляриев) и соблюдать меры защиты от солнца вблизи снега, воды и песка, которые отражают вредные солнечные лучи.
Воздействие солнечных лучей на обнаженную кожу помогает организму вырабатывать витамин D. Если вы принимаете меры по защите от прямого воздействия солнечных лучей, следите за уровнем витамина D, чтобы не допустить его дефицита, а при низком уровне витамина D подумайте о приеме добавок с 1000 МЕ/день витамина D3.
Одно рандомизированное контролируемое исследование с участием 256 человек показало, что средиземноморская диета с ограничением калорий, переработанного и красного мяса, богатая растительными продуктами и полифенолами, с употреблением 28 г в день грецких орехов, 3-4 чашек в день зеленого чая и 500 мл манкай, вызывала меньше показателей биологического старения. Кроме того, в одном научном обзоре 2020 года средиземноморская диета рассматривается как стратегия замедления старения, а в одном обзоре 2023 года описывается, как растительная диета способствует здоровью кожи, предотвращая фотостарение, повышая упругость и эластичность кожи, уменьшая количество мимических морщин и пигментацию кожи. Эти научные данные подкрепляют существующие рекомендации по питанию и уходу за кожей, в которых говорится, что «диета в средиземноморском стиле, богатая растительной пищей с большим количеством свежих фруктов и овощей, зелени, орехов, бобов и цельнозерновых продуктов, умеренным количеством морепродуктов, молочных продуктов, мяса птицы и яиц, а также редким употреблением красного мяса поддерживает хорошее состояние кожи».
Поэтому правильное питание, безусловно, имеет решающее значение для здоровья кожи. Ни один режим питания не работает идеально для всех, но несмотря на это, есть несколько основополагающих принципов, которые необходимо соблюдать.
Следует употреблять цельные, необработанные продукты, достаточное количество постного белка и клетчатки, а также заменять насыщенные жиры ненасыщенными, которые содержатся в оливковом масле, грецких орехахи авокадо. Основные нутриенты лучше всего получать из цельных продуктов, а не из добавок, но последние могут быть особенно полезны для людей с дефицитом питательных веществ.
Коллаген — самый распространенный в организме белок, состоящий из высокой концентрации трех аминокислот: глицина, пролина и гидроксипролина. Ферменты расщепляют коллаген на более мелкие биоактивные пептиды, которые и являются основными формами коллагена, используемыми в добавках. Эти пептиды легко всасываются в пищеварительном тракте и попадают в кровь.
В систематическом обзоре 10 работ, опубликованном в 2020 году, сообщается о пользе интактного или гидролизованного коллагена для гидратации, эластичности, уменьшения количества морщин и сухости кожи. Аналогичным образом одно рандомизированное контролируемое исследование 2022 года с участием 100 человек показало, что пероральный прием низкомолекулярных пептидов коллагена уменьшает видимость «гусиных лапок», морщин (на 8%), грубость кожи, а также улучшает эластичность кожи, ее увлажненность и целостность барьера фотостареющей кожи лица.
Если вкратце, то да.
Пептиды коллагена — это короткие цепочки аминокислот (строительные блоки белков). Поэтому некоторые эксперты утверждают, что добавки с пептидами коллагена не приносят дополнительной пользы, если вы потребляете достаточно белка, поскольку обе стратегии обеспечивают организм аминокислотами.
Однако, как говорится в одно метаанализе 26 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1721 пациента, проведенном в 2023 году, у человека есть особые пептидные транспортеры, которые позволяют пептидам коллагена всасываться и достигать кожи, где они остаются гораздо дольше, чем в других частях тела, что приводит к значительному улучшению гидратации и эластичности кожи. Одно рандомизированное контролируемое исследование с участием 31 пациента с ожогами показало, что прием добавки на основе гидролизованного коллагена в течение четырех недель улучшает заживление ран.
Для уменьшения признаков фотостарения добавки с пептидами коллагена обычно принимаются в дозировке 10-15 г в день сверх нормы по приему белка.
Гиалуроновая кислота (гиалуронан) содержится в организме человека. В изобилии она присутствует в коже, суставах и глазах. Она играет важную роль в обеспечении увлажненности тканей. Несмотря на значительное содержание гиалуроновой кислоты в коже, с возрастом ее количество уменьшается. Так, у 75-летнего человека в коже содержится лишь 25% гиалуроновой кислоты по сравнению с 19-летним. Как и в случае с коллагеном, клинические исследования показали, что пероральный прием гиалуроновой кислоты улучшает гидратацию, тонус, толщину, упругость, сияние и эластичность кожи, а также уменьшает морщины и защищает от обезвоживания.
В связи с тем, что гиалуроновая кислота может усиливать рост раковых опухолей, возникли опасения по поводу ее безопасности. Однако исследование 2014 года, проведенное на мышах, страдающих раком, не выявило пагубного влияния перорального приема гиалуроновой кислоты на распространение и метастазирование опухолей. Испытания на людях, длившиеся не менее 12 месяцев, также не подтвердили эти опасения.
При приеме высокомолекулярной гиалуроновой кислоты перорально кишечные бактерии расщепляют ее на более короткие фрагменты с низкой молекулярной массой, которые в конечном итоге попадают в кожу. Как высокомолекулярная, так и низкомолекулярная гиалуроновая кислота уменьшает морщины на коже и улучшает ее сияние и эластичность. По имеющимся данным, молекулярный вес гиалуроновой кислоты в добавках может не оказывать существенного влияния на ее полезные свойства, однако необходимы дополнительные исследования. Дозировка гиалуроновой кислоты в испытаниях на людях варьируется от 80 мг до 200 мг в день.
Если учесть все вышесказнное, то утренний уход за кожей должен выглядеть так: вы принимаете душ, наносите увлажняющий крем и ждете несколько минут, прежде чем нанести солнцезащитный крем (в идеале с бемотризинолом). Затем вы можете позавтракать и принять 10-15 г пептидов коллагена и 200 мг гиалуроновой кислоты.
Физические нагрузки — одна из ключевых стратегий для достижения более долгой и здоровой жизни. Польза для физического и психологического здоровья, которую дают физические упражнения, хороша известна. Хорошая физическая подготовка неизменно снижает риск смерти, а физические упражнения сродни полипилюлям, которые уменьшают признаки старения.
Польза физических упражнений для таких органов, как сердце, мозг и мышцы, общепризнанны, но их влияние на здоровье кожи изучено недостаточно. Любопытное исследование 2023 года, проведенное среди здоровых, ведущих сидячий образ жизни японских женщин среднего возраста, показало, что как аэробные, так и силовые упражнения повышают эластичность кожи, улучшают структуру верхнего слоя дермы (внутреннего слоя кожи) и снижают уровень воспалительных факторов в крови. При этом силовые, но неаэробные тренировки также улучшили толщину дермы. Эти данные подтверждают важность силовых тренировок (с отягощениями) для здоровья кожи.
Витамин А — это жирорастворимый витамин, который необходим для различных функций организма. Он существует в нескольких формах, известных как ретиноиды — натуральные или синтетические формы витамина А, обладающие теми же биологическими свойствами, что и витамин А. К ретиноидам относятся ретинол (спиртовая форма витамина А), ретиноевая кислота (активная форма витамина А), адапален, тазаротен, ретинальдегид и ретиниловые эфиры. Ретиноиды играют важную роль в поддержании здоровья кожи, поскольку стимулируют клетки к выработке большего количества коллагеновых волокон и улучшают кровоснабжение кожи. Кроме того, ретиноиды могут предотвращать и устранять клинические признаки фотостарения. Ретиноиды добавляют в кремы, лосьоны и сыворотки для кожи благодаря их способности укреплять здоровье кожи, но они различаются по силе и эффективности.
Ретиноевая кислота (третиноин) значительно сильнее ретинола, потому что она напрямую улучшает здоровье кожи, способствуя обновлению клеток и их восстановлению от повреждений ДНК. В частности, третиноин борется с фотостарением, разглаживает морщины, выравнивает тон кожи и повышает ее упругость. Третиноин регулируется американскими властями, и чтобы приобрести его, требуется рецепт.
Ретинол— менее мощный ретиноид, чем третиноин. При нанесении на кожу он подвергается ферментативному превращению в ретиноевую кислоту. Этот процесс приводит к более медленному и менее заметному эффекту по сравнению с третиноином, но все же было показано, что он уменьшает видимость мелких морщин и увеличивает выработку коллагена, вызывая меньшее раздражение кожи, чем третиноин. Ретинол обычно продается без рецепта и содержится во многих средствах по уходу за кожей.
Адапален работает так же хорошо, как и третиноин, при фотостарении и морщинах. Обычно он используется в концентрации 0,3%. Адапален — наименее раздражающий кожу топический ретиноид.
Тазаротен, применяемый в концентрации 0,05-0,1%, одобрен американскими властями при псориазе, акне и фотостарении кожи (пигментации и морщинах).
Будьте осторожны, когда начинаете использовать ретиноидные кремы, потому что они могут раздражать кожу.
В одном обзоре 2023 года оценивались результаты исследований в области старения кожи и перспективные компоненты по уходу за кожей. Среди них — эксфолианты с молочной и гликолевой кислотой, которые известны как альфа-гидроксикислоты.
Молочная кислота повышает синтез коллагена и эластичность кожи, уменьшает пигментацию и размер пор. Одно исследование 1996 года выявило, что применение 12%-ной молочной кислоты в течение трех месяцев повышает упругость, толщину и гладкость кожи, а также уменьшает видимость морщин.
Гликолевая кислота — это органическая кислота, которая может уменьшить воспаление клеток, вызванное ультрафиолетовым излучением, и уменьшить старение кожи. Она также может предотвратить появление морщин и обеспечить общий омолаживающий эффект для кожи.
В подтверждение этого в клинических рекомендациях говорится, что альфа-гидроксикислоты могут воздействовать на более глубокие слои кожи, если использовать их в более высоких концентрациях и в течение длительного времени. Они усиливают регенерацию коллагена и эластина, делая мелкие морщины менее заметными.
Добавки, кремы и образ жизни помогут поддержать состояние вашей кожи. Интерес к способам устранения или замедления видимых признаков старения растет не только по эстетическим причинам, но и потому, что оптимальное состояние кожи увеличивает шансы на большую продолжительность жизни. В этом случае профилактика лучше лечения. Успех профилактических мер может варьироваться в зависимости от конкретного случая, однако в целом применение описанных методов может способствовать оздоровлению кожи и помочь предотвратить или уменьшить признаки ее старения.
Помните, что перед началом приема добавок для кожи необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы убедиться в их безопасности и соответствии вашим индивидуальным потребностям.
Источники:
Автор: Доктор Брэд Стэнфилд
